青醫保局函〔2024〕90號
青海省醫療保障局關(guān)于執行廣東聯(lián)盟易短缺和急搶救藥等6批省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購中選結果的通知
各市、自治州醫療保障局，省醫療保障經(jīng)辦服務(wù)中心，省藥品采購中心，省級公立醫療機構，各相關(guān)企業(yè)：
為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于常態(tài)化制度化開(kāi)展藥品集中帶量采購的決策部署，繼續擴大改革成效，廣東聯(lián)盟易短缺和急搶救藥等6批省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購已產(chǎn)生中選/備選結果，根據采購文件要求及工作安排，現就執行部分省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購中選結果有關(guān)事宜通知如下：
一、實(shí)施范圍
（一）醫療機構范圍
全省各級公立醫療機構、駐青軍隊醫療機構。鼓勵其他醫保定點(diǎn)社會(huì )辦醫療機構和醫保定點(diǎn)零售醫藥企業(yè)自愿參加。
（二）藥品范圍
1.廣東聯(lián)盟易短缺和急搶救藥集中帶量采購中選結果供應我省的中選產(chǎn)品和備選產(chǎn)品（詳見(jiàn)附件1）。
2.廣東聯(lián)盟阿莫西林等藥品（國采第一、二、三批藥品協(xié)議期滿(mǎn)接續采購）集中帶量采購中選結果（詳見(jiàn)附件2）。
3.江西聯(lián)盟干擾素類(lèi)藥品集中帶量采購我省參加品種中選結果（詳見(jiàn)附件3）。
4.江西十六省（區）聯(lián)盟藥品集中帶量采購我省參加品種中選（備選）結果（詳見(jiàn)附件4）。
5.京津冀“3+N”聯(lián)盟部分西藥和中成藥帶量聯(lián)動(dòng)采購我省參加品種中選結果（詳見(jiàn)附件5）。
6.陜西省牽頭省際聯(lián)盟藥品接續采購（含聯(lián)動(dòng)陜西省省級集采藥品價(jià)格品種）我省參加品種中選結果（詳見(jiàn)附件6）。
二、執行時(shí)間
2024年6月20日起執行。
三、采購周期和約定采購量
（一）廣東聯(lián)盟易短缺和急搶救藥集中帶量采購中選結果采購周期原則上到 2026 年 12 月 31 日，自中選結果實(shí)際執行日起計。
首年約定采購量按照各醫療機構在“青海醫保服務(wù)平臺（http://m.bjjajb.com/qhggfw/local/hallEnter/#/Index）藥品交易管理—報量管理—常規項目報量管理”上報的采購需求量為準（詳見(jiàn)附件1）。
（二）廣東聯(lián)盟阿莫西林等藥品（國采第一、二、三批藥品協(xié)議期滿(mǎn)接續采購）集中帶量采購中選結果采購周期原則上到 2025 年 12 月 31 日，自中選結果實(shí)際執行日起計算。首年約定采購量按照各醫療機構在“青海醫保服務(wù)平臺（http://m.bjjajb.com/qhggfw/local/hallEnter/#/Index）藥品交易管理—報量管理—常規項目報量管理”上報的采購需求量為準（詳見(jiàn)附件2）。
（三）江西聯(lián)盟干擾素類(lèi)藥品集中帶量采購中選結果采購周期為4年。首年約定采購量按照各醫療機構在“江西省醫保網(wǎng)上服務(wù)大廳（https://ggfw.ybj.jiangxi.gov.cn/#/Index）招采子系統藥品交易結算-報量項目管理-干擾素聯(lián)盟報量”上報的采購需求量乘以相應約定采購比例為準（詳見(jiàn)附件3）。
（四）江西十六省（區）聯(lián)盟藥品集中帶量采購中選結果采購周期為2年。首年約定采購量按照各醫療機構在“江西省醫保網(wǎng)上服務(wù)大廳（https://ggfw.ybj.jiangxi.gov.cn/#/Index）招采子系統藥品交易結算-報量項目管理-十六省（區、兵團）聯(lián)盟藥品報量”上報的采購需求量乘以相應約定采購比例為準（詳見(jiàn)附件4）。
（五）京津冀“3+N”聯(lián)盟部分西藥和中成藥帶量聯(lián)動(dòng)采購中選結果采購周期為1年，首年約定采購量按照各醫療機構在“京津冀醫藥聯(lián)合采購平臺（https://hc.tjmpc.cn:17055）”確認的協(xié)議采購量為準（詳見(jiàn)附件5）。
（六）陜西省牽頭省際聯(lián)盟藥品接續采購（含聯(lián)動(dòng)陜西省省級集采藥品價(jià)格品種）中選結果采購周期原則上到2025年12月31日止，自中選結果實(shí)際執行之日起計算，。首年約定采購量按照各醫療機構在“陜西省級（省際聯(lián)盟）部分藥品協(xié)議期滿(mǎn)接續報量”系統（網(wǎng)址：https://pub.smpaa.cn/sxblxt）確認的協(xié)議量為準（詳見(jiàn)附件6）。
采購周期內采購協(xié)議每年一簽，續簽采購協(xié)議時(shí)，中選產(chǎn)品約定采購量原則上不少于上年約定采購量。采購周期內若提前完成當年約定采購量，超出部分中選企業(yè)仍應按中選價(jià)格供應，直至采購周期屆滿(mǎn)。采購周期到期后可根據采購和供應等實(shí)際情況延長(cháng)采購期限。采購周期執行過(guò)程中，后期國家組織藥品集中采購的藥品與本次集中帶量采購藥品存在重復的，執行國家集中帶量采購政策，并重新簽訂購銷(xiāo)合同。
四、采購要求
（一）簽訂采購協(xié)議。省藥品采購中心按中選（備選）產(chǎn)品供應清單在“青海醫保服務(wù)平臺藥品耗材招采子系統”按中選價(jià)格掛網(wǎng)，督促企業(yè)及時(shí)完成配送關(guān)系建立，并按照采購周期定期做好平臺協(xié)議維護設置工作，確保三方協(xié)議順利簽訂。參加藥品集中帶量采購的醫療機構必須與中選企業(yè)和其委托的配送企業(yè)在“青海醫保服務(wù)平臺招采子系統”簽訂購銷(xiāo)協(xié)議（醫療機構發(fā)起）。各市州醫保部門(mén)要督促本地區醫療機構及時(shí)簽訂中選藥品采購協(xié)議。基層醫療機構由縣域醫共體牽頭醫院統一簽訂。對中選后生產(chǎn)企業(yè)長(cháng)期不確立配送關(guān)系，導致醫療機構無(wú)法開(kāi)展采購和簽訂三方協(xié)議、影響臨床使用的，將視情節取消相關(guān)企業(yè)中選資格或按規定給予醫藥價(jià)格和招采失信評級。
（二）落實(shí)約定采購量。各級公立醫療機構必須優(yōu)先采購和使用帶量采購中選藥品，確保中選藥品進(jìn)入醫院并按協(xié)議采購量采購。完成協(xié)議采購量后，原則上繼續采購使用質(zhì)優(yōu)價(jià)宜、供應能力足、配送率高的中選產(chǎn)品，非中選產(chǎn)品使用量占同品種同組藥品總使用量的比例不得高于30%。其中，廣東聯(lián)盟阿莫西林等藥品在采購年度內，公立醫療機構（含未報量公立醫療機構）中選產(chǎn)品總使用量占同品種同組藥品總使用量的比例不低于70%，非中選產(chǎn)品總使用量不超過(guò)同品種同組總使用量比例的30%，在完成協(xié)議采購量后，公立醫療機構（含未報量公立醫療機構）仍應優(yōu)先采購使用獲得增量資格的中選產(chǎn)品。
（三）合理采購使用中選產(chǎn)品。各級公立醫療機構要及時(shí)消化清理原有庫存，提前做好中選產(chǎn)品采購配備等工作，執行之日起在“青海醫保服務(wù)平臺招采子系統”以中選（備供）價(jià)格進(jìn)行采購，并實(shí)行零差率銷(xiāo)售。醫療機構要保障主供藥品及時(shí)進(jìn)院，暢通備供藥品進(jìn)院渠道。對于使用中選藥品可能導致患者用藥調整的情況，醫療機構要對相關(guān)科室及醫務(wù)人員進(jìn)行專(zhuān)題培訓，同時(shí)做好對患者的解釋和宣傳工作。醫療機構在確保完成年度協(xié)議采購量的同時(shí)，可結合臨床使用實(shí)際，適量采購價(jià)格適宜的非中選藥品，滿(mǎn)足患者多種用藥需求。基層醫療機構由縣域醫共體牽頭醫院統一定期集中采購。
（四）備供產(chǎn)品執行政策。備供企業(yè)藥品按供應清單在青海醫保服務(wù)平臺招采子系統及時(shí)掛網(wǎng)，按其中選價(jià)格供應。若主供企業(yè)不能對醫療機構的訂單及時(shí)做出響應，為保障臨床需要，醫療機構可根據臨床需要采購和使用備供藥品。若主供企業(yè)出現較大范圍、較長(cháng)時(shí)間不能及時(shí)足量供應，或被取消中選資格等情況，致使不能滿(mǎn)足醫療機構用藥需求，省藥品采購中心將按相關(guān)程序以備供企業(yè)替代原來(lái)主供企業(yè)履行帶量采購協(xié)議。
（五）加強采購監測監管。各市州醫療保障局要充分發(fā)揮集中采購平臺的綜合監管功能，常態(tài)化、精細化監測公立醫療機構執行集采中選結果情況，對本地區公立醫療機構中選藥品采購和使用情況定期進(jìn)行監測，及時(shí)掌握醫療機構約定采購量完成進(jìn)度、序時(shí)采購進(jìn)度、中選藥品和非中選藥品采購使用情況。對于采購進(jìn)度低于序時(shí)進(jìn)度、中選藥品采購數量占比明顯偏低特別是非中選藥品采購數量超過(guò)中選產(chǎn)品采購數量及“報而未采”“采而未報”問(wèn)題的醫療機構采取約談、通報等形式加強管理，對不能按要求履行供貨義務(wù)的企業(yè)，可采取約談、責令整改、公示通報等措施進(jìn)行管理。
（六）加強供應保障。集中帶量采購藥品貨款納入醫保基金與醫藥企業(yè)直接結算范圍，減輕供貨企業(yè)壓力，提高企業(yè)供應積極性。中選企業(yè)作為供應保障的第一責任人，應及時(shí)、足量按要求組織生產(chǎn)，按時(shí)向配送企業(yè)配送藥品，滿(mǎn)足醫療機構的備貨需求，確保臨床需要。各市州醫療保障局要密切監測本地區醫療機構中選藥品供應配送情況，督促配送企業(yè)及時(shí)響應醫療機構訂單，提高配送時(shí)效，及時(shí)協(xié)調、妥善處理醫療機構反映的供應配送問(wèn)題。中選企業(yè)和配送企業(yè)在合同約定時(shí)間內對發(fā)送的訂單不配送、出現斷供等供應保障問(wèn)題的，醫療機構應提交加蓋單位公章的書(shū)面材料，各地醫保部門(mén)收到相關(guān)書(shū)面證據材料后應及時(shí)核實(shí)并通過(guò)約談、提醒告誡企業(yè)，督促其整改，對限定期限仍未完成整改的相關(guān)企業(yè)，書(shū)面上報省醫保局，按相關(guān)規定處理。對確定為供應不及時(shí)、斷供等違規情況的中選產(chǎn)品，醫療機構可重新選擇其他價(jià)廉質(zhì)優(yōu)中選企業(yè)產(chǎn)品。
（七）加強組織領(lǐng)導。各地各部門(mén)應深刻認識藥品集中帶量采購和使用工作的重要意義，切實(shí)加強組織領(lǐng)導，強化與相關(guān)部門(mén)協(xié)作配合，形成工作合力，強化保障責任、管理責任、監督責任，確保省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購工作落實(shí)到位、取得實(shí)效；執行過(guò)程中遇到的問(wèn)題，請及時(shí)向省醫療保障局報告。
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附件：1.廣東聯(lián)盟易短缺和急搶救藥集中帶量采購中選結果供應我省的中選產(chǎn)品和備選產(chǎn)品及協(xié)議采購量明細（提供電子版）。
2.廣東聯(lián)盟阿莫西林等藥品（國采第一、二、三批藥品協(xié)議期滿(mǎn)接續采購）集中帶量采購中選結果及協(xié)議采購量明細（提供電子版）。
3.江西聯(lián)盟干擾素藥品集中帶量采購我省參加品種中選結果及采購需求量明細（提供電子版）。
4.江西十六省（區）聯(lián)盟藥品集中帶量采購我省參加品種中選（備選）結果及采購需求量明細（提供電子版）。
5.京津冀“3+N”聯(lián)盟部分西藥和中成藥帶量聯(lián)動(dòng)采購我省參加品種中選結果及協(xié)議采購量明細（提供電子版）。
6.陜西省牽頭省際聯(lián)盟藥品接續采購（含聯(lián)動(dòng)陜西省省級集采藥品價(jià)格品種）我省參加品種中選結果及協(xié)議采購量明細（提供電子版）。
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青海省醫療保障局
2024年6月13日
